部分疫苗现全国性缺货！缺货期间孩子咋办？

最近一段时间，疫苗短缺的现象频频出现。就在前两天，深圳市疾控中心表示，深圳市一类疫苗缺口达17.5万支，而在广西，不少给孩子接种疫苗的家长也遭遇了疫苗缺货的情况。

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广西南宁市民 龙女士：百白破5月8日开始就没有疫苗了，现在已经七月十几日了，还没有疫苗，本来是接种四针，现在只打了两针。 

龙女士有个八个月大的孩子，本应在五月份就接种第三针百白破疫苗，推迟了两个月都没接上，这让她有些担心。和龙女士遭遇相同的，还有不少家长。 

广西疾病预防控制中心表示，目前广西缺少的国家免疫规划疫苗，即一类免费疫苗，有麻风疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗和乙脑疫苗五个种类。其中，缺口最大的麻风疫苗供应率不到百分之二十。 

（1）麻风疫苗。2019年1月1日至今，广西供应率19%，自2018年7月起供应不足。

（2）百白破疫苗。2019年1月1日至今，广西供应率32%，自2018年7月起供应不足。

（3）麻腮风疫苗。2019年1月1日至今，广西供应率59%，自2019年1月起供应不足。

（4）甲肝疫苗。2019年1月1日至今，广西供应率72%，自2019年1月起供应不足。

（5）乙脑疫苗。2019年1月1日至今，广西供应率60%，自2019年1月起供应不足。 

全国性短缺

据新京报报道，其实多种一类疫苗短缺现象早已存在。今年以来，四川、甘肃、贵州、安徽、陕西、海南等多地网友在人民网地方领导留言板留言，反映麻风疫苗、百白破疫苗、进口乙肝疫苗等出现短缺。

如今年7月10日，有甘肃的家长留言称：“兰州新区百白破疫苗短缺已经将近一年时间。”海南一位家长则在7月3日留言称：“百白破疫苗缺货个把月，整个海南省都缺货了，希望有关领导催促一下赶紧补充到位。”

陕西省周至县卫生健康局在回复一位家长留言时表示，全省内A群C群流脑脑膜炎球菌多糖疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗均出现供货不足现象，结合短缺疫苗情况会进行排序登记、预约，疫苗下发后，将按照国家免疫规划疫苗合格接种的总原则，由大月龄到小月龄逐月告知接种。

同时建议家长，对短缺的一类疫苗可由二类疫苗（即非免疫规划疫苗）代替，以降低和避免受种对象感染风险。深圳市疾控中心也在对外发布的信息中提出，对于上述多种短缺的一类疫苗，可以用二类疫苗替代的方案。

但二类疫苗价格并不低，百白破-IPV-Hib五联疫苗中标价为599元/支，百白破-Hib中标价为275元/支，而这还只是中标价，与免费的百白破疫苗相比，有多少家长愿意自掏腰包不得而知。

监管趋严 产能不足

据央视财经报道，广东省疾控中心免疫所工作人员称短缺原因在厂家疫苗生产的产能问题，如疫苗始终没有批签出来。目前疫苗生产和监管都非常严格，所以产能扩大非常不容易，短时间内产能无法提高。

根据中检院网站数据，2019年上半年疫苗板块整体批签发2.29亿支，同比2018年下滑17%，其中二类苗0.76亿支，同比2018年下滑20%，一类苗1.53亿支，同比2018年下滑16%。

行业监管趋严的大背景下，部分疫苗品种受到影响，同时在去年疫苗事件后，长春长生被吊销生产许可证和新药证书，对二类疫苗如水痘疫苗、狂犬疫苗等品种也有较大影响。

据21世纪经济报道报道，疫苗和免疫规划专家陶黎纳在接受该媒体记者采访时指出，疫苗短缺的问题与跟长春长生问题疫苗事件直接相关，事发后政府加强了监管，在批签发控制上比以往更为严格，相关手续执行更为复杂。

在陶黎纳看来，国家相关部门应该加强顶层设计，一种疫苗往往只有两三家企业在生产，一旦一家出现问题，可能就会造成疫苗供不应求。

疫苗领域投资者、复旦光华董事总经理刘宇刚表示，近期来看质量安全与供应保障是有矛盾的，中长期而言在质控体系进一步完善的基础上放大产能可望实现，价格杠杠的作用也有必要考虑。

提醒：推迟接种疫苗等于在疾病前“裸奔”

推迟接种疫苗，到底有什么影响？对此，疫苗和免疫规划专家陶黎纳指出，推迟接种疫苗，就意味着在推迟接种的过程中在某种疾病面前“裸奔”。在免费疫苗短缺的情况下，家长应考虑缩短“裸奔期”，虽然自费疫苗比较贵，但还是应该打。尤其是像百日咳这种发病率较高的传染病，很多成人都已失去了对百日咳的免疫力，“其实有很多成人的咳嗽就是百日咳，他们身上携带着百日咳杆菌，未接种疫苗的儿童在这些人面前就是在‘裸奔’。”陶黎纳说。

如何加强相关传染病预防

在疫苗缺货期间，儿童及儿童监护人可采取如下措施预防疫苗针对传染病的发生：

1．百白破疫苗

免疫程序：3、4、5月龄及18月龄（月龄为接种疫苗最小起始月龄，不能提前，可以延后）

预防疾病：白喉；百日咳； 破伤风

疾病流行现状：破伤风和白喉在深圳市已多年无病例报告。百日咳是呼吸道传播疾病，有散在病例报告，常见于秋冬季节，发病主要见于5岁以下儿童。

可替代的第二类疫苗：五联疫苗，吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗；四联疫苗：无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗。

可采取的其他预防措施：保持室内环境通风；家中有感冒、发热及咳嗽的人群，避免和儿童直接接触；如被不洁物体刺伤，及时就医处置，预防破伤风

2． 麻风疫苗及麻腮风疫苗

免疫程序：8月龄及18月龄

预防疾病：麻风疫苗预防麻疹； 风疹；麻腮风疫苗预防麻疹； 风疹；腮腺炎

疾病流行现状：麻疹、风疹、腮腺炎三种传染病均为呼吸道传播疾病。麻疹、风疹本市有散发病例报告，发病处于历史较低水平，腮腺炎有局流行，发病主要见于托幼机构儿童和学生。

可替代的第二类疫苗：麻疹风疹联合减毒活疫苗；麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗；麻疹风疹腮腺炎联合减毒活疫苗。

可使用的其他预防措施：保持室内环境通风，避免到人群密集的场所；养成良好个人卫生习惯，勤洗手；加强运动，合理膳食，充足休息。

3．乙脑疫苗

免疫程序：8月龄及24月龄

预防疾病：乙型脑炎

疾病流行现状：乙脑是通过蚊媒传播的疾病，国内有散在病例发生，已多年无暴发流行。

可替代的疫苗：暂无。

其他预防措施：加强防蚊灭蚊。

4.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗

免疫程序：3周岁、6周岁

预防疾病：A群C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎

疾病流行现状：流行性脑膜炎呼吸道飞沫传播，国内有散在病例报告，已多年无暴发流行。

可替代第二类疫苗：ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗；

可使用的其他预防措施：保持室内环境通风，避免到人群密集的场所。

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来源/综合自央视财经微信公号、21世纪经济报道、新京报

编辑/肖婷

美编/李凌霄